科普｜不可忽视的抑郁症

7月5日晚，据歌手李玟的姐姐发文，李玟因患抑郁症，不幸离世，年仅48岁。什么才是抑郁症？抑郁症患者自杀前的征兆有哪些？我们又该如何防止抑郁症患者出现自伤自杀的行为呢？西安市精神卫生中心就相关问题进行解答。

什么是抑郁症？

(资料图片)

抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现有情绪低落、兴趣减退、快感缺失，并伴有注意力无法集中、记忆力下降等认知功能的损害及食欲减退，睡眠节律紊乱等躯体障碍，严重影响患者的社会功能。抑郁症也是最容易被忽视的病症，很多人并不会意识到难受也可能是病，每个人都有情绪低落的时候，考了低分、失恋、失业、吵架甚至坏天气，都可能产生抑郁沮丧的情绪，有时也会无缘无故突然心绪烦闷。但大部分的坏心情，只是一片小小的烟云，时过境迁便会烟消云散。

但抑郁症则完全不同，坏心情会像影子一样始终跟随左右，并不会根据个人意愿离开，大部分人在难过的时候，往往会寻找一些方法排解，比如旅游，找人倾诉等等。但抑郁症患者对任何以前认为有趣的人或事，都不会再有兴趣，患病期间，也不会再有心情工作、社交、娱乐甚至恋爱。

很多人看到李玟的事件后，会惊讶：“这么开朗而又充满正能量的人怎么会患抑郁症？”其实，开朗的人也可能会有抑郁症。目前抑郁症病因未明，可能和遗传、神经生化等因素有关，神经生化因素通俗讲，就是大脑里“缺少了让人开心的物质”，比如多巴胺、五羟色胺等。

大家总认为，内向的人比开朗的人更容易患抑郁症。但提到开朗，就会想到“微笑型抑郁”，生活中他们是充满能量的开心果，却是抑郁症患者，并且这种情况最容易被人忽视。这类人平时很正能量，以至于他人完全看不出来，这也是这类人最痛苦的原因之一。他们孤立无援，甚至连自己都难以察觉到是否患病，他们每天笑容满面，给人一种阳光美好的形象，总能带动大家的情绪，其实一到夜深人静的时候，他们就会陷入一种无能为力的状态之中，他们用微笑保护自己，害怕给别人传输负能量，于是选择独自去消化负面情绪，把一切痛苦都留给自己，严重时可能会出现一些自杀的念头以及行为，这便是抑郁症的终极问题“自杀”，也是抑郁症的死亡率一直居高不下的原因之一。因此我们需要去关注抑郁症患者的情绪状态以及自杀前的征兆。

抑郁症患者自杀前有无征兆？

重度抑郁患者自杀前，是有很多征兆的，比如他在自杀前会表现出话多，反复向亲朋好友去倾诉自己的情绪，觉得活着没意思，甚至觉得自己什么也做不好，患者总是有一句没一句提死亡这个话题或者词汇，好像要跟你道别的样子，交代些重要的事情，动不动藏点刀片、绳索、安眠药之类的物品。其实这是他是发出的求助信号，但是好多亲朋好友并没有当回事，忽视了他的这些求助信号；还有一些患者表现为一种反常的现象，他觉得自己突然开朗了，觉得自己开心快乐了，然后周围朋友也会认为他好了，实际上不是的，实际是他已经下定决心要自杀，他觉得自己快要解脱了，瞬间豁然开朗了，给人制造一种假象，家属觉得他好像一天比一天好起来，满心期待的时候，突然发生了自杀。因此自杀行为是在患者精神状态最低谷的时候发生，这是错误的，也许情绪突然变好是风险最大的时候。

如何预防抑郁症患者自杀自伤？

识别了抑郁症患者自杀前的一些征兆后，我们该如何防止这类患者出现自伤自杀的行为呢？如果我们能及时发现这个“自杀信号”，能够及时陪伴在他们身边，听他们倾诉他们的痛苦，引导他们说出内心真实的想法，让他们的痛苦得到释放，同时也不要去对他们的言语做出过多的评价，这既能让我们了解患者内心的真实想法，也能让他们感受到关怀和支持，这些行为不仅在一定程度上可以延缓患者的自杀行为，同时也会为患者接受正规的治疗争取到宝贵的时间。

最后，当我们发现身边有人长期情绪低沉，高兴不起来，同时向外界流露出了消极念头时，请不要用一种冷漠或者说异样的眼光去看待他，因为有的时候你的冷漠，甚至一句嘲讽，都会成为压死骆驼的最后一根稻草。相反，我们应该给予相应的陪伴与支持，同时也要尽早让他到专科医院接受治疗，让更具有专业知识的医护人员提供相应帮助。目前针对抑郁症相关的治疗方法除了心理治疗、药物治疗及相关的物理治疗以外，患者必要时还需要住院治疗，这样不仅能够对患者实施密切地监护，同时也能避免患者发生自杀行为，帮助患者早日摆脱抑郁症的困扰。

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